慢性胃炎的胃镜表现症状有哪些?
文章来源:武汉国医堂医院
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- 陈树清
今日在线坐诊专家陈树清 毕业于第三军医大学,副主任医师,中华医学会委员、中国名医协会会员,1996年被授于中国名医、湖北省先进工作者称号。...【详细】
慢性胃炎的症状表现如下:
1、粘膜的顔色变化是萎缩性胃炎最显著的纤维胃镜表现。粘膜的颜色呈现为在正常的橘红色中混有灰色,或为灰红色,或为灰黄色,且多有混浊及污秽感,在严重者,可呈灰白色。其粘膜颜色变化,可以弥漫于大部分胃,也可呈现为边缘模糊的局限性斑块,病变粘膜逐渐与周围正常粘膜相融合。
2、胃粘膜显露血管是萎缩性胃炎的重要胃镜特征。这主要是由于主细胞被破坏,使胃粘膜变为透明时所致。所透见的血管包括粘膜层、粘膜肌层及粘唭下层的血管,血管多呈蓝色。萎缩区域可以发现胃粘膜有细网状红色小血管分布,高度萎缩性胃炎的枯膜下血管呈暗红色树枝状。

慢性胃炎的胃镜表现症状有哪些?
3、评价胃粘膜变薄较为困难,多呈现为斑块状,似乎比周围坫膜凹陷或低下。胃窦部弥漫性胃炎时常发现粘膜变薄。胃粘膜出血、糜烂,也可在萎缩性胃炎时发现,出血可多可少,可很快消失而不留痕迹,或仅留色素斑。
4、有时在萎缩的粘膜上形成细小的颗粒,多由粘膜代偿性增生所致。有时在萎缩的粘膜上发现很大的息肉样结节,此种结节颜色与周围坫膜相同,胃镜下如发现这两种情况,常常提示慢性萎缩性增生性胃炎可能。
武汉国医堂胃肠医院的专家指出,胃镜下的表现有时并不一定与粘膜活组织检査的结果完全一致,胃镜所见与病理切片观察所见尚无一致的规律,也很难用病理变化来解释胃镜所见如花斑样潮红(即红白相间)、血管透见等现象。一般来讲胃镜与病理诊断在浅表与萎缩两型中的符合率为60%~80%。对于广大医务人员来讲,应注意将两者结合起来进行诊断和判别预后。通常活组织检查只表现局部情况或深层的情况,而胃镜可观察胃炎病变的整体稈度,将两者互相参照,才能得出较为客观的结论。
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