慢性胃炎治疗案例分析

　　武汉胃病医院的一个患者李X,女,11岁，中上腹部胀痛伴不适三月余,近两周来加重，疼痛无规律性,进食后自觉中上腹不适伴恶心，无返酸，病程中无发热、咳嗽、咳痰，二便正常。其母有“胃炎”病史，疼痛时不规则服用“胃舒宁”，余无特殊疾病史，无心、肾、肝脏疾病史。检查结果是慢性胃炎。

　　慢性胃炎是一种常见病,任何年龄都可发病，小儿以浅表性胃炎最常见。慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜和胃粘膜活检进行组织学检查，同时应注意排除胃的其他疾病和胃外疾病。临床主要特征为中上腹不适、饱胀、疼痛和出现消化不良症状，有胃粘膜长期少量出血者可引起缺铁性贫血。胃镜检查和胃粘膜组织病理学检查是诊断馒性胃炎最可靠的手段。本病需与胃潰疡、肠蛔虫症、肠痉孪和腹型癫病签别。主要治疗为清除致病因素、强固屏障功能、促进蠕动以减少肠液反流等，并可使用制酸剂和碱性药物，若合并有幽门螺杆菌感染，应消除幽门螺杆菌。儿童期本病的預后良好。
 

慢性胃炎治疗案例分析

  慢性胃炎治疗分析
　　(1)对慢性胃炎疗效的评价应以临床症状缓解或消失与否为主,不应以吸粘膜病理检査中病变程度轻重为唯一标准。
　　(2)由于幽门螺杆菌与慢性胃炎的发生有关，应注意清除幽门螺杆菌以改善组织学的变化。
　　(3)—般情况下慢性胃炎的预后较好,儿童的慢性胃炎病人其病变主要累及胃窦，而在中老年病人则影响到全胃，这个变化过程估计需要20年以上。