专家介绍肠梗阻的主要病因有哪些

肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。

(一)腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。

(二)呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部 位而定。

(三)腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。

(四)排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。

(五)休克：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降 、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。

肠梗阻的主要病因有哪些 ?专家介绍说，肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主 要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等) 。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部血液循环严重障碍，致使动物剧烈腹痛。呕吐 或休克等变化，本病发生急剧。病程发展迅速，预后慎重，如治疗不及时死亡率高。那么，肠梗阻的主要病因有哪些?

武汉国医堂医院胃肠科专家介绍肠梗阻的主要病因有哪些?

肠梗阻的病因一 ：机械性肠梗阻：肠腔堵塞：如粪块、大胆石、异物等;肠管受压：如粘连带压 迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫等;肠壁病变：如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性 狭窄等。

单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害，假如是完全性梗阻，则摄取的液体和食物，消化液及气 体大量积聚，近端肠管扩张，远端肠段萎陷。粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制，肠壁水肿和充 血，严重的肠扩张为自身延续和进行性的，并加重肠蠕动和分泌紊乱，从而增加脱水，缺血，坏 死，穿孔，腹膜炎和死亡的危险性。

肠梗阻的病因二 ：动力性肠梗阻，因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调，使肠蠕动 丧失或肠管痉孪，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭窄。

病理改变分为3种类型：肠肌病变、肠肌间神经丛病变和非神经肌肉病变。发生肠麻痹后，小肠 结肠都充气扩张，肠壁变薄，运动及吸收能力都已丧失。并且由于肠襻扩大，肠壁血运受到压迫 而产生静脉淤血或动脉缺血，腹腔内有液体渗出。加以肠腔内容及细菌代谢物的增加，患者出现 中毒反应。临床上可出现完全性或部分性肠梗阻的症状。

继发性动力性肠梗阻，肠壁肌肉和神经组织多无异常，原发性动力性肠梗阻，自生后即出现症状 者，肠壁肌间或黏膜下多有神经丛、神经节细胞、但神经元发育异常，数目减少，形态变小，肠 壁平滑肌纤维电镜下检查可发现空泡变性。后天无明显诱因的动力性肠梗阻，亦常表现神经兴奋 和抑制的传导不正常。

肠梗阻的病因三 ：血运性肠梗阻，较少见的一类肠梗阻的病因。因肠系膜血管栓塞或血栓形成使 肠壁血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。

武汉国医堂医院 胃肠中心专家介绍：肠梗阻是指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。由于种种原因，死亡率仍较高，约为5%~10%;若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%。肠梗阻的危害大，病情凶险，具有较高的死亡率。这些危害主要是肠梗阻引起的全身和局部病理生理改变所导致。

武汉国医堂医院胃肠专家介绍：肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。

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